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Hypogonadisme masculin : ce qui change en 2026 dans les recommandations européennes pour doser la testostérone

EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health: A Summary of the 2026 Recommendations for Measurement and Biochemical Confirmation of Hypogonadism

Auteurs
Corona G, Morgado LA, Boeri L, et al.
Source
European Urology Focus,
Type d'étude
Synthèse des recommandations 2026 de l'Association européenne d'urologie
Niveau de preuve
Non applicable — Texte réglementaire, recommandation ou annonce sans données cliniques propres
Référence
DOI 10.1016/j.euf.2026.04.015(nouvel onglet)

En bref

Un manque de testostérone peut réduire le désir et la qualité des érections. Les urologues européens précisent comment le diagnostiquer : prise de sang à jeun, le matin entre 7 h et 10 h, avec un seuil de 12 nmol/L chez un homme qui a des symptômes. Un dosage complémentaire (SHBG) est recommandé dans certains cas pour éviter les erreurs de diagnostic.

Analyse pour les professionnels

Synthèse des recommandations EAU 2026 sur la confirmation biologique de l'hypogonadisme masculin. Dosage de la testostérone totale à jeun et le matin, entre 7 h et 10 h (borne supérieure abaissée par rapport à 11 h). Les immunodosages restent acceptables en l'absence de chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem. Seuil diagnostique inchangé : testostérone totale ≤ 12 nmol/L chez l'homme symptomatique. Recours élargi à la SHBG et calcul de la testostérone libre en cas d'anomalie des protéines de liaison.

Points clés

  • Prélèvement à jeun entre 7 h et 10 h (au lieu de 11 h).
  • Seuil de testostérone totale ≤ 12 nmol/L maintenu.
  • Immunodosage acceptable si la LC-MS/MS n'est pas disponible.
  • SHBG et testostérone libre calculée pour éviter les erreurs de classement.

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